Figure11: A. Vue latérale de l’orbite droite. Trajet de l’aiguille lors des anesthésies périoculaires.
Pour l’anesthésie rétrobulbaire et la ponction temporale inférieure de l’anesthésie péribulbaire, la direction initiale de l’aiguille est sensiblement identique.
Pour l’anesthésie rétrobulbaire, lorsque l’aiguille a dépassé l’équateur, sa direction est en dedans et vers le haut (c). Tandis que pour l’anesthésie péribulbaire, sa direction reste plus parallèle à la paroi inférieure de l’orbite (b).
Pour la ponction nasale supérieure, l’aiguille fait initialement un angle d’environ 20° avec le rebord supérieur de l’orbite, puis devient parallèle à la paroi supérieure de l’orbite (a).
1. Espace péribulbaire ; 2. espace rétrobulbaire.
B. Vue supérieure des orbites. La direction de l’aiguille est visualiée pour l’anesthésie rétrobulbaire (c) et pour les injections temporale inférieure (b) et nasale supérieure (a) de l’anesthésie péribulbaire.
Figure12: Anesthésie péribulbaire. A. Ponction temporale inférieure avec changement de direction de l’aiguille après traversée du septum orbitaire.
B. Ponction nasale supérieure avec changement de direction de l’aiguille après traversée du septum orbitaire