Figure2: Candidémie nosocomiale compliquant l’insertion d’une voix veineuse centrale.
A. Image de la lumière interne d’un cathéter veineux central infecté par Candida albicans,
obtenue par microscopie électronique à balayage. La structure mycélienne
se distingue facilement au premier plan. Au fond, on devine un réseau de structures fibreuses
diverses recouvrant la surface du cathéter, ainsi que des plaquettes agrégées
(sommet droit de l’image).
B. Le cathéter a été retiré et cultivé chez un patient victime d’une candidémie ; les souches
de Candida albicans isolées au niveau du sang périphérique (prélevé par voie artérielle
(a) et veineuse (v) les 29 et 30 août et le 1er septembre) et à partir d’une culture
quantitative de l’extrémité distale du cathéter (retiré le 1er septembre [c]) ont montré
la croissance de souches de Candida albicans génétiquement identiques. La colonne 1
montre la migration de produits chromosomiques de Saccharomyces cerevisciae, utilisés
comme standards de niveaux de migration, fonction des valeurs du poids moléculaire
indiqué sur les deux côtés de l’image (cf Pathogenèse, colonisation ; cf fig 4).
(am : antéméridien ; pm : postméridien).
