TRANSFERT VERS L’ENCÉPHALE
Figure 15: Schémas des lésions médullaires ayant permis de jeter les bases de l’organisation des « voies de la douleur » dès le début de notre siècle. A. Hémisection de la moelle à l’origine du syndrome de Brown-Séquard. B. Syringomyélie. C. Syndrome cordonal postérieur. D. Cordotomie antérolatérale. La majeure partie des messages nociceptifs croise la lignemédiane par la commissure grise antérieure après avoir été relayés par les neurones de la corne postérieure. Des observations anatomocliniques effectuées chez l’homme ont permis d’attribuer un rôle majeur aux voies ascendantes antérolatérales dans la transmission des messages nociceptifs de l’étage spinal vers les centres supérieurs.
Il est cependant vraisemblable que d’autres faisceaux médullaires ascendants suppléent la voie antérolatérale, du moins dans certains cas.